近日，在北京援青专家、首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科副主任医师方伯梁的帮助下，玉树州人民医院危重儿童诊疗中心近期连续成功救治3例重症脑损伤患儿，标志着高原儿科神经重症救治能力系统性提升。

技术突破：从“不敢做”到“规范做”

今年初，在北京援青专家指导下，玉树州人民医院危重儿童诊疗中心系统开展了多项关键技术攻关。医护团队重点突破了床边超声快速评估、亚低温脑保护治疗、癫痫持续状态规范化诊疗等技术难点，同时建立了标准化的腰椎穿刺和深静脉置管操作流程。

这些技术的掌握具有实质意义。床边超声让医生能在床旁快速评估患儿心肺功能、容量状态和脑血流；亚低温治疗为心脏骤停后患儿提供了确切的神经保护措施；规范化癫痫持续状态诊疗流程显著改善了患儿预后。

实战检验：三例重症的成功救治

技术提升很快转化为临床实效。近期收治的三例危重患儿均获成功救治：

病例一：3月龄婴儿心肺复苏后管理：患儿因呛奶窒息导致呼吸心跳停止，经现场心肺复苏20分钟后由外省转入。医疗团队立即启动亚低温脑保护治疗方案，通过目标体温管理、超声脑血流监测及精细化液体管理，患儿顺利撤机，神经功能恢复相对良好。

病例二：7月龄多发伤综合救治：车祸致闭合性颅脑损伤、创伤性休克、脾挫裂伤的患儿，入院时已处于休克状态。团队迅速给予输血抗休克，止血药物止血，制动避免脾破裂加重，镇静镇痛等治疗。成功避免脑损伤加重及其他脏器损伤。

病例三：5月龄中枢神经系统感染救治：流感嗜血杆菌脑膜炎合并癫痫持续状态、中枢性呼吸衰竭的患儿，医疗团队精准选用抗生素，规范使用抗癫痫药物，同时给予机械通气、脑保护和营养支持，有效控制了感染和脑水肿。

这三例救治成功的关键在于：一是技术操作的规范化，二是诊疗决策的系统化。这种综合能力提升，比单病种救治更具长远价值。

机制创新：从“输血”到“造血”的转型 

救治成功案例的背后，是援青工作机制的深刻转变。当前医疗援青工作严格对标国家“十四五”规划后期及“十五五”儿科医疗能力建设政策导向，将工作重点从单纯派驻专家坐诊，转向帮助受援医院建立可持续发展的医疗体系。在具体实践中，这种转型体现为三个层面：技术平移——将北京儿童医院成熟的重症诊疗规范因地制宜，有选择的移植到玉树；人才培养——采取“导师制+进修制”双轨培养模式，首批选派的骨干医师已在北京儿童医院PICU接受系统培训；制度建设——协助完善诊疗常规。

特别值得注意的是“双向培养”机制：北京专家在玉树开展临床带教的同时，玉树医护人员到北京进行沉浸式学习。这种双向互动确保了技术传承的完整性和持续性，真正实现了“留下一支带不走的医疗队”。

战略意义：服务国家战略的基层实践

玉树儿科危重症救治能力的提升，其意义远超医疗技术本身。这是贯彻落实新时代党的治藏方略的具体实践，是推进健康中国建设在西部民族地区的生动体现。通过医疗援青工作，不仅缩小了地区间医疗服务差距，更增强了民族地区群众的获得感、幸福感和安全感。当前，国家正在制定“十五五”卫生健康发展规划，其中儿科医疗服务能力建设是重点领域。通过精准的技术帮扶、系统的人才培养和科学的制度设计，西部欠发达地区完全可以实现医疗专科能力的大幅发展。展望未来，随着更多“双向奔赴”式合作深入开展，玉树州人民医院危重儿童诊疗中心有望建成青藏高原东部区域儿童医疗中心，真正成为守护雪域高原儿童健康的坚固堡垒。这既是医疗援青工作的阶段性成果，更是新征程上新的起点。