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【组团式帮扶】玉树市八一医院医疗团队多学科会诊帮助九旬老人缓解疼痛

日期:2024-08-12 来源:北京市援青微信公众号

近日,玉树市八一医院藏西医科来了一位特殊患者,一位95岁的高龄老人,该患者主要是右下肢剧烈疼痛,存在夜间痛醒,右大腿前内侧色素沉着,诊断为带状疱疹后遗神经痛,经口服镇痛药物治疗后疼痛缓解不佳,已经严重影响该患者生活质量,遂来我院藏西医科寻求帮助。

科普:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,症状表现通常会在身体单侧出现带状分布的簇集性水泡,伴有明显的疼痛,发病原因主要是人体抵抗力下降,如过度劳累、精神压力大、患有某些慢性疾病等。治疗方法上主要是西药联合物理治疗,同时还需注意休息、保持皮肤清洁,避免搔抓。如治疗不及时,可能会导致带状疱疹后遗神经痛。这种疼痛会持续很长时间,严重影响生活质量,预防带状疱疹后遗神经痛的关键在于早发现、早诊断、早治疗。

正值第五批第三期“组团式”帮扶医疗队专家在玉树工作,北京市密云区对口支援玉树八一医院的医疗队专家中医科王鸿雁医生(图1左1),联合当地藏医科同事共同研究治疗方案,为患者解决病痛,王鸿雁医生用她精湛的中医治疗的方法,为患者进行针灸治疗。治疗后患者第二次复诊诉夜间疼痛明显缓解,可以入睡。由于带状疱疹后遗神经痛治疗较为困难,为更好地为患者服务,使患者一次就医,多学科参与治疗,又请到“组团式”帮扶医疗队专家疼痛科王彬医生联合会诊(图3右1),王彬医生了解患者病情后,详细为患者查体。她讲到,带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见发生且难以控制的并发症,长期疼痛不仅严重影响患者生活,而且还会导致焦虑、抑郁。年龄、性别、急性期疼痛控制不良等均是高危因素。老年人常合并基础性疾病免疫平衡受损,临床症状复杂且严重,常累及周围运动神经、中枢神经及内脏。该患者针灸治疗后疼痛明显缓解,可以继续目前治疗,如疼痛持续存在,还可以在疼痛科进行神经阻滞治疗。正是有了“组团式”帮扶专家们共同会诊,多种治疗方法相沟通,有效避免了患者多科室奔波。这次会诊充分展现了多学科协作的优势,为患者治疗开辟了新的路径。未来我们也会继续积累经验,不断创新,为更多的患者带去福音。

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