近日，北京市援疆和田指挥部洛浦县工作队刘东远医生成功应用硬通道技术完成一例84岁高龄合并高血压性心力衰竭等多种基础疾病患者的双侧慢性硬膜下血肿手术，手术切口仅5mm，手术耗时约10分钟，患者术后5天便恢复良好出院。硬通道技术治疗慢性硬膜下血肿便是一个“微创中的微创”手术。

84岁的男性患者麦某，既往患有高血压、高血压性心力衰竭、持续性心房颤动、慢性阻塞性肺病、陈旧性脑梗死等多种基础疾病，患者于7月26日晨起时无明显诱因出现右侧肢体活动不利，感觉减退。就诊洛浦县人民医院神经内科门诊后收入院治疗，入院后通过头颅CT检查后发现患者麦某颅内双侧额颞顶慢性硬膜下血肿，为进一步手术治疗，随后麦某转入创伤骨科神经外科组继续治疗。

神经外科组北京援疆医生刘东远查看患者后，立即组织全科讨论，明确患者停用阿司匹林7天，进一步改善患者心力衰竭、营养不良等症状后，开展双侧额颞顶慢性硬膜下血肿钻孔引流术，这本身就是一个微创手术，但综合患者情况，手术风险仍很大。

然而，病情瞬息万变，患者麦某于7月30日凌晨症状进一步加重，刘东远医生立即从驻地紧急赶往医院，复查完头颅CT后，决定不能再等了，需急诊行双侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术，他立即组织麻醉科及心内科、神经内科等值班医生进行多学科会诊，讨论手术方式及围手术期的注意事项。考虑患者目前阿司匹林停药仅4天，心力衰竭并没有明显改善，且患者合并多种严重慢性疾病，全麻下行双侧额颞顶慢性硬膜下血肿钻孔引流术风险仍较高，于是，决定给予患者局麻下开展硬通道双侧额颞顶慢性硬膜下血肿钻孔引流术，硬通道手术相较普通钻孔引流术具有创伤小、手术时间短等特点，且可局麻下完成，堪称“微创中的微创”手术。

 在当地医生的配合下，刘东远医生顺利完成该院第一例硬通道技术治疗慢性硬膜下血肿手术，术中耗时约10分钟，术后患者症状明显好转，术后患者复查头颅CT提示硬通道位置良好，硬膜下血肿引流满意。经过创伤骨科医生及护士们的精心照顾，患者病情逐渐好转，术后3天便可下床活动，术后仅5天便恢复良好出院。

目前，在北京援疆刘东远医生的带领下，洛浦县人民医院神经外科团队已常规开展硬通道微创穿刺引流术，并应用于慢性硬脑膜下血肿，自发性脑出血等多种脑出血的治疗中，也标志着洛浦县在有效、安全、精准治疗脑出血方面迈上了新台阶。

下一步，洛浦县援疆医疗团队将继续发扬“援疆精神”，持续帮助当地医疗实现技术突破性发展，提升当地医疗服务能力和诊疗水平，用真心爱心，为患者解除痛苦，为洛浦百姓的健康保驾护航。